例：北見　太郎　　　　 　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　

〒 - 　例：090-0803
　　例：北海道北見市朝日町４３番３０　

アパート名・マンション　 例：アーバンマンション３０４号室　

- - 例：0157-22-7787

- - 例：090-0000-0000

例：info@urban-e.info　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　 　

選択して下さい 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 その他 歳　　 選択して下さい 会社役員 会社員 公務員 自営 その他

会社名： 例：株式会社アーバンハウス　

持ち家　（築 年　敷地面積： ）
借家　　　 社宅　　　 民間アパート　　　 公営住宅　　　 その他：

新築　 建て替え 増改築　 建売 中古住宅 マンション その他：

半年以内 １年以内　 ２年以内　 未定　 建築中　 新築済み 年後

あり　場所： 大きさ： 坪 　　／　 なし
探している　希望場所： 大きさ： 坪 　　

建物　： 1500万円以内 1500〜2000万円 2000〜2500万円 2500万円以上

土地　： 300万円以内 300〜400万円 400〜500万円 500〜600万円　 600万円以上